Neue Leitlinien: Warum der PSA-Test Männerleben retten kann – doch kaum einer geht hin

Anika Thies
Anika Thies
2 Min.
Eine Animation des männlichen Fortpflanzungssystems mit einer Hand, die auf die Prostata zeigt und mit dem Text "Prostata-Operation" beschriftet ist.Anika Thies

Wann sollten Sie dringend einen Urologen aufsuchen - Neue Leitlinien: Warum der PSA-Test Männerleben retten kann – doch kaum einer geht hin

Prostatakrebs bleibt die häufigste Krebserkrankung bei Männern und ist gleichzeitig die zweit tödlichste. Dennoch meiden viele eine frühzeitige Vorsorge – weniger als jeder fünfte Mann unter 60 Jahren nimmt regelmäßig an Kontrolluntersuchungen teil. Neue Leitlinien empfehlen nun den PSA-Test als Hauptmethode zur Früherkennung und ersetzen damit ältere körperliche Untersuchungen.

Der prostataspezifische Antigen-Test (PSA-Test) gilt inzwischen als bevorzugte Methode zur Prostatakrebsvorsorge. Ärzte raten Männern, sich ab Mitte 40 erstmals testen zu lassen, um das persönliche Risiko einzuschätzen und künftige Untersuchungsintervalle festzulegen. Ein einzelner PSA-Wert reicht nicht aus – frühere Messungen helfen, Veränderungen über die Zeit zu verfolgen.

Ein PSA-Wert von 1,5 oder niedriger bedeutet eine nächste Kontrolle nach fünf Jahren, während Werte zwischen 1,5 und 3 alle zwei Jahre überprüft werden sollten. Jeder Wert über 3 oder ein starker Anstieg des PSA-Spiegels kann auf Krebs hindeuten. Viele Männer mieden Vorsorgeuntersuchungen in der Vergangenheit wegen der unangenehmen digitalen rektalen Untersuchung, die nun nicht mehr die primäre Methode ist.

Trotz dieser Anpassungen bleibt die Teilnahmequote gering: Nur etwa 17 Prozent der Männer suchen regelmäßig einen Urologen auf, wie die Deutsche Krebshilfe angibt. 2023 wurden in Deutschland 79.600 neue Prostatakrebsfälle registriert, doch genaue Zahlen zu den PSA-Testraten fehlen. Andere urologische Krebsarten – etwa in Blase, Hoden oder Nieren – zeigen oft keine Frühsymptome, was regelmäßige Kontrollen noch wichtiger macht.

Der Wechsel zum PSA-Test soll die Früherkennung verbessern und die Sterblichkeit durch Prostatakrebs senken. Klare Vorgaben zu den Untersuchungsabständen könnten mehr Männer zu regelmäßigen Checks motivieren. Die nach wie vor niedrigen Teilnahmezahlen deuten jedoch darauf hin, dass weitere Aufklärungskampagnen nötig sind.

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